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“華西遠洋”船員登記表                     


             Name (中/英文姓名)

 

Rank (    職務 )

 

Photo
             (1寸免冠彩照)

D.O.B ( 出生 日期 )

 

P.O.B(    出生地 )

 

 

 

ID No. (身份證號碼)

 

Phone( 電 話 )

 

Degree(學歷)

 

 

E-mail(郵箱)

 

Address( 家庭地址)

 

Weight體重(kg)

 

身高(cm)

 

Blood type血型

 

Education(畢業學校/專業)

 

Shoe Size 鞋碼

 

Certificates Type
             (證書名稱)

Number
             (證書號碼)

Valid Period
             (有效期)

Place of Issue
             (簽發地點)

Seaman’ s  Book(海員證)

 

 

 

 

Seaman’ s  Record Book(服務簿)

 

 

 

 

Passport (護照)

 

 

 

 

Competency Certificate(適任證書)

 

 

 

 

GMDSS Certificate (GMDSS證書)

 

 

 

 

PNM/LIB/GMDSS Certificate(巴/利G證)

 

 

 

 

Other License/Certificate(其它證書)

 

 

 

 

DETAILS OF COURSE /  CERTIFICATES? 專業培訓證


             Item    (項目)

Number(號碼)

Issue Date (簽發日期)

Certificate of professional Training(專業培訓合格證書)

 

 

Survival Craft and Rescue    Boats(救生艇、筏)

 

 

Advanced Fire Fighting (高級消防)

 

 

Medical First Aid(精通急救)

 

 

Radar Observer Automatic    Radar Piloting(雷達兩小證)

 

 

Ship Captain Medicare(船上醫護)

 

 

Special Training    Certificate(特殊專業培訓合格證)

 

 

?Ship security officer (船舶保安員)

 

 

 

 

 

 

 

 

Previous Sea Experience (Last vessel first) 海上資歷 (從最后一條船開始)

Ship’s Name
             船名
Rank
             職務
Service Time
             在船時間
VSL Type/GRT
             船舶類型/總噸
M/E Type/BHP
             主機型號/馬力
Areas
             航區
Ship’s Owner
             公司名稱
        
        
        
        
        
        
 

Personal Movement(動態) Date available(可上船時間) 



Remark

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